Quy trình chăm sóc bà mẹ và trẻ sơ sinh thiết yếu

Mô hình chăm sóc thiết yếu bà mẹ và trẻ sơ sinh trong và ngay sau đẻ đang được vận dụng tại nhiều bệnh viện lớn đã biến hóa trọn vẹn chiêu thức đỡ đẻ và chăm sóc sơ sinh truyền thống cuội nguồn. Dự kiến đến năm 2020 toàn bộ những bệnh viện trên cả nước sẽ vận dụng những bước chăm sóc sơ sinh thiết yếu theo cách mới này .Đây là giải pháp tân tiến giúp trẻ tránh rủi ro tiềm ẩn mất nhiệt nhờ được tiếp xúc da kề da với mẹ, hạn chế rủi ro tiềm ẩn trẻ không được bú mẹ dẫn đến suy dinh dưỡng, nhiễm khuẩn và có những bước tư vấn, tương hỗ kịp thời giúp cho sản phụ chăm sóc con thuận tiện hơn và sớm hồi sinh sau sinh .” Da kề da ” ngay sau khi sinh và những quyền lợi tuyệt vời cho bé

2.1. Chuẩn bị cho cuộc sinh nở

Gia đình sản phụ được khuyến khích có mặt tại bệnh viện để hỗ trợ khi cần. Đối với sản phụ:

  • Được khuyến khích di chuyển nếu muốn và dừng ở tư thế thoải mái
  • Ăn nhẹ và uống nước để có sức rặn.
  • Đi tiểu hết

Nhân viên y tế sẽ thực hiện đo mạch, cơn co tử cung, nhịp tim thai 30 phút/lần; đo và ghi lại thân nhiệt 2 giờ/lần; đo độ mở tử cung 4 giờ/lần.

Để sẵn sàng chuẩn bị cho cuộc sinh, nhiệt độ phòng sinh cần ở mức 25-28 độ C, bảo vệ không có gió lùa và giữ khoảng trống kín kẽ, riêng tư cho sản phụ .

Sau đó, nhân viên y tế sẽ rửa tay đúng quy trình, chuẩn bị các dụng cụ cần thiết; đặt một tấm vải khô lên bụng sản phụ hoặc ở vị trí dễ lấy, hướng dẫn sản phụ rặn khi muốn rặn cùng với cơn co tử cung.

2.2. Chăm sóc thiết yếu sơ sinh: 90 phút đầu sau sinh

Thực hiện quá trình đỡ đẻ cho sản phụ :

  • Khi cổ tử cung đã mở hết, đầu trẻ lọt thấp, người đỡ đẻ cần nhắc lại các bước can thiệp và hướng dẫn sản phụ cách rặn đẻ.
  • Thông báo giờ sinh và giới tính của trẻ.

Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới WHO, Bộ trưởng bộ Y Tế đã ban hành Quyết định về các bước chăm sóc sơ sinh thiết yếu trong và ngay sau sinh bao gồm:

Bước 1: Lau khô toàn thân trẻ trong 5 giây đầu tiên sau khi sinh, lưu ý kiểm tra hơi thở của trẻ trong khi lau khô. Đặt trẻ nằm trong khăn khô ở trên bụng hoặc cánh tay của mẹ, cho tiếp xúc trực tiếp da kề da ít nhất 90 phút sau sinh.

Lưu ý: Không được hút đờm dãi thường quy. Trong vòng 30 giây đầu sau sinh không được hút nhớt trừ trường hợp miệng/mũi trẻ bị tắc nghẽn. Không nên hút phân su trừ khi trẻ không khỏe.

Bước 2: Tiêm bắp 10 đơn vị oxytocin sau khi chắc chắn là không có trẻ thứ 2 và thông báo cho sản phụ. Oxytocin để tử cung co tốt, tránh băng huyết sau sinh.