Hỏi đáp – Chọc ối và những vấn đề liên quan

Hỏi

Em chào bác sĩ! Em năm nay 22 tuổi, chồng em 32 tuổi. Em mang bầu được 19 tuần. Khoảng tuần 13 tuần 6 ngày em có đi xét nghiệm sàng lọc trước khi sinh tại BV Từ Dũ, bệnh viện hẹn 2 tuần sau lên lấy kết quả.

Do mái ấm gia đình có việc bận nên vợ chồng em không đi đúng hẹn mà 1 tháng sau mới lên lấy. Kết quả cho ra những chỉ số như sau :
Nguy cơ trisomy 21 : nền tảng 1/1472. Hiệu chỉnh 1/2943 9. T18 1 / 17372 và 1 / 347448, T13 : 1 / 40896 và 1/8179 13. ĐMDG 1,8 mm. rubella IgM âm tính 1.39 và rubella IgG dương thế 143.5 … MCV 81.7 ( 83-92 ) LYm 18,1 ( 25-45 ) WBC 10,3 ( 4-10 ) GS : O, Rh. ( + ) vì bệnh nhân rất đông nên em chưa hỏi được thì bị gọi ra ngoài .

Em liên tục siêu âm hình thái học tại bệnh viện thì hiệu quả thai thông thường. Ngày 30/7 em đi siêu âm 4D và xét nghiệm lại rubella tại bệnh viện Phụ Sản quốc tế tác dụng Ru IgM ( – ) và IgG ( + ) 104,5 .

Tim thai có xuất hiện một nốt ECHO dày tâm thất (T). Bác sĩ tư vấn nên thực hiện chọc ối để phát hiện dị tật ở thai và cho địa chỉ của phòng khám chuyên khoa tim để tới đó theo dõi.

Lúc này vợ chồng em rất lo ngại không biết với hiệu quả như vậy thì có ảnh hưởng tác động gì tới em bé không ?
Em chưa tiêm phòng bệnh trước khi mang thai nên giờ rất sợ. Liệu em có nên chọc ối ngay như bác sĩ tư vấn nói ? Hay la sau khi xét nghiệm sàng lọc quý 2 tại Từ Dũ rồi chọc ối vì em nghe bảo chọc ối rất nguy khốn. Mong tư vấn của bác sĩ. Em xin cảm ơn !

Chọc ối có tác động ảnh hưởng đến thai nhi không ?

Trả lời

Chào em ,
Em nên đến khám tại Đơn vị Chẩn đoán Trước Sinh để được tư vấn đơn cử, kể cả tư vấn về thủ pháp chọc ối. Theo thống kê những tai biến và biến chứng trong hơn 3 năm qua tại bệnh viện thì đây là một thủ pháp không phải “ rất nguy khốn ” như em nghĩ .
Nốt echo dày ở tâm thất trái, nếu chỉ là tín hiệu đơn thuần trong khi những hiệu quả sàng lọc khác trong số lượng giới hạn thông thường thì phần nhiều không có gì phải quá lo ngại .
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh – BV Từ Dũ
—

Chọc ối bao nhiều tiền ?

Hỏi

Chào bác sĩ, Tôi 26 tuổi ở TP.Cần Thơ. Hiện tôi mang thai được 15 tuần, và quyết định hành động làm xét nghiệm chọc ối ( vì độ mờ da gáy của thai ở tuần thứ 13 là 6.5 mm ). Vậy xin bác sĩ vui mừng cho biết :

• Xét nghiệm chọc ối được làm vào tuần thứ mấy của thai kỳ? Chi phí là bao nhiêu?
• Có phải bệnh viện chỉ làm xét nghiệm chọc ối vào ngày thứ 3 hàng tuần (như tôi được biết qua một số bài viết trên mạng) không? Tôi xin chân thành cám ơn!

Trả lời
Chào bạn ,
Chọc ối thường thực thi từ tuần thai 16. Chi tiêu khoảng chừng xấp xỉ 3 triệu đồng ( chưa kể tiền thuốc ). Hiện tại chúng tôi chọc ối từ thứ hai đến thứ sáu .
Thân mến ,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh – BV Từ Dũ
—

Hỏi

Em năm nay 29 tuổi, mang thai được 12,5 tuần. Sau khi đo độ mờ da gáy 4.8 mm và làm xét nghiệm máu thì bác sĩ Kết luận thai có rủi ro tiềm ẩn cao và chỉ định em chọc dò nước ối lúc thai được 16 tuần mới quyết định hành động xem có giữ thai được hay phải bỏ thai .
Em muốn hỏi thủ tục chọc ối ở BV Từ Dũ như thế nào, ngân sách bao nhiêu ? Sau bao lâu thì biết hiệu quả ? Và nếu bắt buộc phải bỏ thai thì em phải thực thi giải pháp gì, mất bao nhiêu thời hạn mới hoạt động và sinh hoạt lại thông thường ? Chi tiêu thế nào ? Xin bác sĩ tư vấn giúp em ! Em chân thành cảm ơn !

Trả lời

Chào em ,
Nếu có chỉ định chọc ối vợ chồng em cần đến bệnh viện theo hẹn, khám lại và tư vấn 1 lần nữa trước chọc ối, cả hai vợ chồng ký vào giấy cam kết trước khi thực thi thủ pháp, ngân sách khoảng chừng 2000.000 đ, trả tác dụng sau 5 – 7 ngày. Nếu phải bỏ thai thì nhập viện ngậm thuốc hoặc đặt túi nước gây sẩy thai hoặc sinh non .
Sau khi sinh thực trạng mẹ không thay đổi sẽ được xuất viện. Em hoàn toàn có thể thao tác thông thường sau 2 – 3 tuần .
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Hậu sản M – BV Từ Dũ
—

Chọc ối ở tuần 15-16

Hỏi

Kính chào bác sĩ. Vợ em đang khám thai tại bệnh viện ĐHYD. Sau khi siêu âm ĐMDG và xét nghiệm thì bác sĩ nói rằng thai có năng lực bị dị tật cao với tác dụng như sau : CDĐM : 65,0 mm ĐMDG : 3,2 mm Trysomy 21 : 1 : 1596 ( rủi ro tiềm ẩn hiệu chỉnh ) Trysomy 18 : 1 : 19727 ( rủi ro tiềm ẩn hiệu chỉnh ) Trysomy 13 : 1 : 19941 ( rủi ro tiềm ẩn hiệu chỉnh ) Hiện tại mái ấm gia đình em đang rất lo ngại .
Em dự tính tuần sau sẽ đưa vợ mình qua bệnh viện Từ Dũ ( khu khám dịch vụ ) chọc ối để kiểm tra cho chắc như đinh hơn. Mong bác sĩ tư vấn về thời hạn cũng như việc sẵn sàng chuẩn bị những gì thiết yếu trước khi chọc ối ( Hiện tại thai vợ em được 15-16 tuần tuổi ) .
Ngoài ra, nếu được mong bác sĩ hướng dẫn em những ĐK để chọc ối tại bệnh viện Từ Dũ ( có cần phải xét nghiệm lại hay không ). Em xin cảm ơn .

Trả lời

Chào em ,
Em đến phòng khám bệnh viện và ĐK khám thai, mang theo toàn bộ sách vở tương quan đã có. Xét nghiệm em nêu sẽ được gật đầu, chứ không làm lại. Cần bổ trợ xét nghiệm thiết yếu như huyết đồ …
Chọc ối thường được thực thi vào đầu giờ chiều ( 12 g30 ) mỗi ngày ; em nên đến khám vào đầu giờ buổi sáng để hoàn tất hồ sơ. Em sẽ được tư vấn kỹ trước thủ pháp chọc ối .
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh – Bệnh viện Từ Dũ
—

Hỏi

Em làm xét nghiệm DMDG nằm trong nhóm rủi ro tiềm ẩn Down cao. Và em được tư vấn là đi chọc ối. Vậy BS cho em hỏi là ở BV Từ dũ gói chọc ối gồm có những kỹ thuật gì và ngân sách như thế nào ? Em cảm ơn .

Trả lời

Chào bạn, giá thành chọc ối làm xét nghiệm Down khoảng chừng 3.5 triệu ( luôn cả kỹ thuật xét nghiệm di truyền đó ), phải làm xét nghiệm vì nếu chỉ chọc ối không thì đâu có giúp ích gì .
Theo ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh – BV Từ dũ
—

Hỏi

Bà bầu xét nghiệm NIPT sẽ không phải chọc ối ?

Trả lời

Hiện tại, toàn bộ phụ nữ mang thai đều được sàng lọc trước sinh. Phương pháp sàng lọc được sử dụng để xác lập rủi ro tiềm ẩn dị tật bẩm sinh ở trẻ nhỏ .
Mục đích của xét nghiệm tiền sản là khám phá xem thai nhi có dị dạng bẩm sinh tương quan đến không bình thường nhiễm sắc thể, như hội chứng Down ( Trisomy 21 ), Edwards ( Trisomy 18 ), Patau ( Trisomy 13 ) .
Có 2 mạng lưới hệ thống sàng lọc trước sinh, gồm có : kiểm tra huyết thanh đôi, xét nghiệm ba lần ) tích hợp với siêu âm và xét nghiệm tiền sản không xâm lấn ( NIPT ) .
Để khám nghiệm cho người mẹ và siêu âm : Phụ nữ có thai sẽ được chụp siêu âm ở phía sau cổ. Hai lần một tuần ở tuần thứ 11 đến tuần thứ 13 hoặc mang thai ba lần sau 15 đến 19 tuần .
Ngân sách chi tiêu của những xét nghiệm sàng lọc này là tương đối đồng ý được so với dân số nói chung. Tuy nhiên, độ đúng mực phụ thuộc vào vào chủng tộc, chỉ số khối khung hình, hiệu quả siêu âm, tuổi thai … ?
Tầm soát tiền sản không xâm lấn NIPT : Chỉ cần làm xét nghiệm máu của người mẹ, không tác động ảnh hưởng đến thai kỳ. Độ đúng mực rất cao, khoảng chừng 99 – 99,5 %, khắc phục được điểm yếu của kỹ thuật kiểm tra huyết tương và siêu âm .
Tuy nhiên, vì nó không trọn vẹn đúng chuẩn 100 %, phụ nữ sau mãn kinh ở nhóm rủi ro tiềm ẩn cao vẫn nên được tái xác lập bằng chọc ối ( giải pháp xâm lấn ). Do đó, NIPT chỉ cải tổ độ đúng chuẩn bắt đầu, không phải là kỹ thuật sàng lọc xâm lấn .
Tóm lại, với cả hai mạng lưới hệ thống sàng lọc, nếu phụ nữ mang thai nhận được tác dụng có rủi ro tiềm ẩn cao, những kỹ thuật xâm lấn như chọc ối, nhau thai, lấy mẫu máu thai nhi nên được thực thi ; Nó thậm chí còn còn có những mô hoặc dịch khác của em bé .
Độ đúng mực của những giải pháp xâm lấn rất cao ( 100 % ) do sử dụng trực tiếp thai nhi. Tuy nhiên, giải pháp xâm nhập trực tiếp thai nhi là nguy hại hơn so với phụ nữ mang thai và cũng hoàn toàn có thể sinh ra dị tật bẩm sinh : sẩy thai, ối xả nước ối, xuất huyết âm đạo, mất thai. .. hoặc chết thai nhi .
TS. Lê Thị Thu Hà
Trưởng khoa Maternity M, Bệnh viện Từ Dũ

Ngoài ra, để tìm giải đáp cho những thắc mắc của mình về những vấn đề thường gặp trong thai kỳ, Ba Mẹ đọc thêm ở chuyên mục Bạn hỏi – Chuyên gia trả lời của POH nhé!

—

Để thai kỳ là quãng thời gian hạnh phúc của mẹ bầu

Các nhà khoa học cho thấy, bên cạnh việc bổ trợ vừa đủ chất dinh dưỡng thiết yếu để mẹ bầu khỏe mạnh, con yêu tăng trưởng sức khỏe thể chất, cân nặng và não bộ tốt trong thai kỳ, ba mẹ còn nên thực hành thực tế thai giáo cho con yêu để mẹ bầu tận thưởng những thưởng thức thai kỳ tuyệt vời nhất cũng như tối ưu sự tăng trưởng não bộ và thức tỉnh những giác quan của con yêu tăng trưởng tiêu biểu vượt trội .
Do đó, POH thiết kế xây dựng khóa thực hành thực tế thai giáo trực tuyến Thai giáo 280 ngày yêu thương. Điểm đặc biệt quan trọng trong chương trình của POH là mẹ sẽ cung ứng ngày dự sinh của con, ứng dụng sẽ tính được thời điểm ngày hôm nay bạn bé đang ở ngày thứ bao nhiêu của thai kỳ. Từ đó đưa ra những bài thực hành thực tế tương thích với sự tăng trưởng của bạn bé trong ngày ngày hôm nay, giúp kích thích tốt nhất sự tăng trưởng của con yêu .
Thai giáo còn là thời cơ để người chồng biểu lộ tình yêu thương với mẹ bầu và con yêu để tình cảm mái ấm gia đình thêm kết nối cũng như sợi dây liên kết ba mẹ và con yêu được bền chặt hơn. Do đó, những ông bố hãy cùng vợ thực hành thực tế thai giáo cho con yêu mỗi ngày để người vợ cảm thấy mình được yêu thương và chăm sóc nhé !

Cùng POH thai giáo con yêu ngay hôm nay nhé: POH Thai giáo 

*** Phan Hồ Điệp – mẹ thần đồng Đỗ Nhật Nam cố vấn chuyên sâu

Mua ngay những khóa học dành cho bà mẹ bận rộn của POH :

Giúp con ngủ xuyên đêm 11-12 tiếng, mẹ nghỉ ngơi 7-8 tiếng mỗi đêm (0-1 tuổi): POH Easy

Phát triển não bộ, vận động & ngôn ngữ từ sớm cho con yêu (0-3 tuổi): POH Acti

Giúp con phát triển EQ, IQ tối ưu bằng Kỷ luật tích cực (0-6 tuổi): POH Poti

Source: https://thoitrangredep.vn
Category: Kiến Thức