Nâng ngực

Hình ảnh thực tế (Click xem ảnh to)

Nâng ngực là phương pháp phẫu thuật giúp tăng kích thước vòng 1. Khá nhiều phụ nữ bị ngực nhỏ, teo lép muốn cải thiện hình dáng ngực để hấp dẫn và tự tin hơn, vì thế kỹ thuật thẩm mỹ này ngày càng phổ biến và được ưa chuộng.

Thông thường quy trình nâng ngực được thực hiện bằng cách sử dụng túi độn ngực. Túi độn có thể là túi gel silicone hoặc túi nước muối với nhiều hình dáng và kích cỡ size khác nhau.

Ngoài ra nâng ngực cũng hoàn toàn có thể được triển khai bằng giải pháp cấy mỡ ngực ( nâng ngực bằng mỡ tự thân ), trong đó mỡ sẽ được hút ra từ một vùng trên khung hình bệnh nhân ( như bụng hoặc đùi ) bằng kỹ thuật hút mỡ, sau đó tiêm vào ngực. Trong một số ít trường hợp bác sĩ hoàn toàn có thể tích hợp đặt túi độn với cấy mỡ ngực vì cấy thêm mỡ sẽ giúp túi độn trông tự nhiên hơn .

Quá trình mang thai cho con bú, giảm cân, hoặc lão hóa do tuổi tác gây ảnh hưởng đến dáng ngực của phụ nữ. Một số tình trạng ngực khiến phụ nữ có mong muốn can thiệp thẩm mỹ để cải thiện, bao gồm:

1. Ngực teo lép
2. Ngực chảy xệ
3. Ngực vừa teo lép vừa chảy xệ
4. Ngực quá to, phì đại

Tùy từng tình trường hợp từ 1 đến 4 bác sĩ sẽ có chỉ định tương thích để có được dáng ngực đẹp tuyệt vời :

• Trường hợp 1: Nâng ngực sử dụng túi độn hoặc mỡ tự thân
• Trường hợp 2: Treo sa trễ
• Trường hợp 3: Nâng ngực kết hợp treo sa trễ
• Trường hợp 4: Thu nhỏ ngực

Treo sa trễ ( nâng chảy xệ, treo ngực sa trễ ) là phẫu thuật nâng mô vú chảy xệ lên cao, thu gọn quầng vú và đưa núm vú trở lại vị trí giữa bầu ngực .
Thu nhỏ ngực là phẫu thuật cắt bớt da vú và mô vú để giải quyết và xử lý thực trạng ngực quá bự, phì đại .
Thuật ngữ tiếng Anh : Breast augmentaion
Hiện nay có nhiều hãng túi độn ngực khác nhau, nhiều chủng …

Túi gel silicone và túi nước muối

Những phụ nữ có nhu yếu nâng ngực lúc bấy giờ hoàn toàn có thể lựa chọn giữa ba loại túi độn :

• Túi gel silicone gắn kết (được FDA cấp phép sử dụng vào năm 2006)
• Túi nước muối truyền thống (một khoang) 
• Túi nước muối thế hệ mới (hai khoang)

Mỗi loại túi độn có những ưu và điểm yếu kém riêng cần xem xét nhưng trên thực tiễn, cả ba loại đều hoàn toàn có thể đem lại sự hài lòng cho người sử dụng sau nâng ngực .

Về túi gel silicone thì hiện nay đã có loại túi độn gắn kết với những ưu điểm vượt trội so với loại túi độn chứa gel silicone lỏng thế hệ cũ. Túi gel silicone kết dính mới được sản xuất bằng chất liệu gel ở trạng thái nửa rắn, nhờ đó ngay cả khi lớp vỏ bên ngoài của túi độn bị thủng thì lượng gel silicone bên trong cũng không dễ rò rỉ ra ngoài như túi gel silicone lỏng.

Quá trình phong cách thiết kế và sản xuất lớp vỏ bên ngoài cũng đã được nâng cấp cải tiến rất nhiều nên rủi ro tiềm ẩn lớp vỏ bị thủng sẽ thấp hơn đáng kể. Những nâng cấp cải tiến này khiến cho túi gel silicone trở thành lựa chọn mê hoặc hơn nhiều khi xem xét về tính dài hạn .
Một yếu tố cũng rất quan trọng nữa cần phải xem xét là năng lực cảm nhận túi độn từ bên ngoài, tức là bạn có cảm thấy được túi độn hay không khi bạn hoặc người khác chạm tay lên ngực. Cả túi silicone gel, túi nước muối đời mới và túi nước muối thường thì đều rất mềm. Tuy nhiên, hầu hết những bác sĩ và cả bệnh nhân đều cho rằng túi gel silicone cho cảm xúc tự nhiên hơn nhiều so với túi nước muối, đặc biệt quan trọng là ở những người có thể tích ngực tương đối nhỏ ( A cup đến B cup ), tiếp đến là túi nước muối thế hệ mới .
Bởi vì nước muối không có độ đặc như gel silicone nên cạnh của túi nước muối truyền thống cuội nguồn thường bị gập, thuận tiện sờ thấy hơn ở những người có thể tích ngực nhỏ. Bạn sẽ tưởng tượng điều này thuận tiện hơn khi sờ thử những loại túi độn trong buổi tư vấn với bác sĩ .
Như đã nói ở trên, sự độc lạ này có rõ ràng sau phẫu thuật hay không còn nhờ vào rất nhiều vào hai yếu tố : lượng mô vú tự nhiên bắt đầu và kích cỡ của túi độn được sử dụng. Túi gel silicone sẽ tạo cảm xúc tự nhiên hơn nhiều cho những bệnh nhân có thân hình mảnh mai và kích cỡ ngực A cup trước khi phẫu thuật, vì những người như vậy thường có ít mô mềm dưới da và mô vú để bao trùm lên túi độn. Do đó, ở những người này, túi nước muối thường rất dễ bị cảm nhận qua da và thậm chí còn còn hoàn toàn có thể nhìn thấy từ bên ngoài – đặc biệt quan trọng là ở bên cạnh của vú, nơi có lượng mô bao trùm túi độn mỏng mảnh nhất .
Sự độc lạ về cảm xúc giữa túi nước muối và túi gel silicone sẽ ít rõ ràng hơn ở những người có thân hình đầy đặn hơn hơn và size ngực trước phẫu thuật là B cup đến C cup. Ở những người này thì ngay cả túi nước muối cũng sẽ không bị lộ và có cảm xúc trọn vẹn tự nhiên. Tóm lại, việc túi độn có bị lộ ngay không nhờ vào rất nhiều vào lượng mô vú tự nhiên bao trùm trên túi độn .
Một sự độc lạ lớn nữa giữa túi gel silicone và túi nước muối thường thì là hậu quả xảy ra khi vỏ túi độn bị hỏng. Nếu một túi nước muối thường thì bị vỡ, bên ngực đó sẽ nhanh gọn bị xẹp khi khung hình hấp thụ nước muối, khiến cho hai bê ngực bị chênh lệch rõ ràng. Do đó lúc này, bệnh nhân sẽ phải thực thi thay thế sửa chữa túi độn mới .
Khi túi gel silicone bị rò rỉ, ngực sẽ không bị biến hóa về vẻ hình thức bề ngoài hoặc cảm xúc, vì khung hình không hấp thụ gel silicone, thậm chí còn với những túi gel silicone kết nối thì gần như hàng loạt lượng gel vẫn sẽ nằm bên trong vỏ. Tuy nhiên, cũng chính vì không có tín hiệu nào thể hiện ra bên ngoài nên cách duy nhất để xác lập xem túi gel silicone có bị rò rì hay vỡ không là triển khai chụp cộng hưởng từ ( MRI ) .
Thực tế, FDA cũng khuyến nghị rằng phụ nữ sau khi nâng ngực bằng túi gel silicone nên chụp MRI định kì để theo dõi thực trạng của túi độn, ngoài những khi túi gel silicone bị vỡ thì nên tháo bỏ và sửa chữa thay thế túi mới .

Mặc dù không hoàn toàn được tự nhiên giống như túi gel silicone kết dính nhưng loại túi nước muối thế hệ mới (Structured Ideal Imlant) khó bị sờ thấy và cho cảm giác tự nhiên hơn so với túi nước muối một khoang thông thường. Ngoài ra, loại túi nước muối này còn có ưu điểm nổi trội hơn so với túi gel silicone là không cần chụp MRI để phát hiện sự cố của túi độn. Nếu khoang nhỏ bên ngoài của túi độn bị rò rỉ và hết nước muối thì túi độn sẽ mất đi một phần thể tích tương đối nhỏ trong tổng thể tích, do đó, một bên ngực sẽ chỉ hơi nhỏ hơn so với bên còn lại, vì vậy không cần phải thay thế túi độn ngay lập tức. Còn nếu khoang lớn hơn bên trong bị rò rỉ thì bên ngực bị ảnh hưởng sẽ nhỏ hơn nhiều so với phía còn lại và việc thay thế túi độn phải được tiến hành càng sớm càng tốt.

Túi vỏ trơn và túi vỏ nhám

Việc lựa chọn phụ thuộc vào vào một số ít yếu tố, gồm có hình dạng của ngực trước khi phẫu thuật, những hoạt động giải trí thường ngày, thể tích mà bạn muốn và tiềm năng thẩm mỹ và nghệ thuật của bạn .
Hiện nay, tổng thể những loại túi nước muối đều có vỏ trơn, vì nếu có vỏ nhám thì tỉ lệ xảy ra sự cố sẽ cao hơn và do đó túi nước muối vỏ nhám không còn được sản xuất nữa. Mặt khác, với túi gel silicone thì mặt phẳng nhám hay trơn đều không tác động ảnh hưởng đến tỉ lệ thành công xuất sắc hay thất bại của nâng ngực. Loại túi độn mới nhất trên thị trường hiện tại là túi nước muối Ideal Implant ; loại túi nước muối này có vỏ trơn và được phong cách thiết kế có hai khoang chứa nước muối riêng không liên quan gì đến nhau với vách ngăn ( bằng vật liệu silicone trơn ) giữa những khoang .
Vì vậy, nếu bạn chọn túi nước muối truyền thống cuội nguồn hoặc túi nước muối loại mới thì túi bạn chỉ có một lựa chọn là vỏ trơn. Nếu bạn chọn túi gel silicone hình giọt nước thì túi độn sẽ chỉ có vỏ nhám. Còn nếu bạn thích túi gel silicone hình tròn trụ – loại túi độn thông dụng nhất trên quốc tế lúc bấy giờ – thì bạn sẽ cần lựa chọn giữa vỏ trơn và vỏ nhám .
Túi độn vỏ nhám khởi đầu được phong cách thiết kế nhằm mục đích giảm rủi ro tiềm ẩn co thắt bao xơ. Mặc dù những tài liệu phẫu thuật thẩm mỹ và nghệ thuật trong suốt nhiều năm đều chứng tỏ là không hề có sự độc lạ đáng kể nào về tỉ lệ co thắt bao xơ giữa những túi độn vỏ trơn và nhám, nhưng 1 số ít tài liệu gần đây từ những công ty sản xuất túi độn lại cho thấy rằng với 1 số ít túi độn vỏ nhám thì tỉ lệ co thắt bao xơ sẽ thấp hơn một chút ít so với túi độn vỏ trơn. Tuy nhiên, nếu có thì sự độc lạ về rủi ro tiềm ẩn co thắt bao xơ này cũng chỉ rất nhỏ. Do đó, những người mua không cần bận tâm đến điều này khi lựa chọn cấu trúc của vỏ túi độn. Hơn nữa, trong quy trình phẫu thuật và chăm nom hậu phẫu, bác sĩ sẽ có những cách để giảm rủi ro tiềm ẩn co thắt bao xơ hiệu suất cao hơn nhiều so với việc lựa chọn vỏ túi độn .
Cho đến nay, hầu hết những bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ và nghệ thuật đều thích sử dụng túi gel silicone vỏ trơn. Trước đây, túi nước muối hình tròn trụ vỏ trơn được sử dụng trong suốt 14 năm ( 1992 – 2006 ) do lệnh cấm của FDA so với túi gel silicone, mãi đến năm 2006 thì FDA mới được cho phép sử dụng loại túi gel silicone kết nối thế hệ mới. Mặc dù có cả vỏ nhám và vỏ trơn nhưng túi nước muối vỏ nhám đã thể hiện nhiều điểm hạn chế, một trong số đó là rủi ro tiềm ẩn xẹp cao, do đó loại túi độn này không còn được ưu chuộng nữa. Hơn nữa, khi FDA dỡ bỏ lệnh cấm vào năm 2006, hầu hết những bác sĩ nghệ thuật và thẩm mỹ đều đã chuyển sang sử dụng túi gel silicone mặt phẳng trơn .

Nên chọn túi vỏ trơn hay vỏ nhám?

Ưu điểm của túi gel silicone kết nối hình tròn trụ là ở chỗ lượng gel bên trong có độ kết dính, tức là những phân tử có sự link với nhau ( khác với gel silicone lỏng của túi gel silicone đời cũ ) nhưng không kết dính quá chắc như túi độn gummy bear, điều này khiến cho chúng có cảm xúc mềm mịn và mượt mà, tự nhiên như ngực thật và là lựa chọn thông dụng nhất so với nhiều người .
Ở những người có mô vú mỏng mảnh thì túi độn vỏ trơn sẽ ít khi bị nhìn thấy hoặc cảm nhận từ bên ngoài hơn so với túi độn vỏ nhám. Tuy nhiên, sự độc lạ này sẽ không quá quan trọng nếu như túi độn được đặt bên dưới cơ ngực .
Một sự độc lạ lớn giữa túi độn vỏ nhám và vỏ trơn là sự tương tác giữa vỏ túi độn với bao xơ mà khung hình hình thành nên xung quanh túi độn hay bất kể vật thể nào được vào khung hình từ bên ngoài. Bao xơ này không bám vào mặt phẳng trơn của túi độn, vì thế túi độn vỏ trơn sẽ hoàn toàn có thể di dời bên trong khoang chứa, điều này sẽ giúp mô phỏng được đặc thù của bộ ngực tự nhiên, nhưng chính sự di dời này lại có điểm yếu kém là hoàn toàn có thể gây ra những biến chứng như lồi đáy vú, túi độn lệch sang bên cạnh theo thời hạn .
Túi độn vỏ nhám được phong cách thiết kế để tăng sự cọ sát giữa vỏ túi độn với bao xơ xung quanh hoặc thậm chí còn khiến cho bao xơ bám lấy mặt phẳng của túi độn. Điều này sẽ giúp cố định và thắt chặt vị trí của túi độn và giảm rủi ro tiềm ẩn biến hóa vị trí theo thời hạn, ngoài những cũng hoàn toàn có thể làm giảm rủi ro tiềm ẩn co thắt bao xơ. Tuy nhiên, loại túi độn này lại hoàn toàn có thể làm tăng rủi ro tiềm ẩn đọng dịch sau phẫu thuật ( dịch tích tụ lại xung quanh túi độn ) .
Mặc dù cùng có vỏ nhám nhưng túi độn của ba công ty sản xuất vẫn sẽ có những sự độc lạ nhất định. Túi độn ít nhám nhất ( ít những nốt sần trên mặt phẳng ) sẽ có sự tương tác với bao xơ thấp nhất, nhưng bù lại, rủi ro tiềm ẩn đọng dịch huyết thanh cũng ở mức tối thiểu. Các túi độn có độ nhám cao thì sẽ có mức độ bám lấy bao xơ cao nhất nhưng rủi ro tiềm ẩn đọng dịch cũng tăng lên theo. Các loại túi độn vỏ quá nhám thường không được lựa chọn phổ cập .
Ở những người mà da vú vẫn có độ săn chắc và đủ lượng mô vú để bao trùm lên túi độn thì túi độn vỏ nhám là một lựa chọn tuyệt vời. Còn so với những người có lớp mô vú mỏng mảnh hoặc khi da đã chùng nhão thì nên chọn túi độn tròn vỏ nhẵn. Lí do là vì nếu ngực là hơi chảy xệ thì túi độn tròn sẽ hoàn toàn có thể không thay đổi dần vào vị trí dưới vú, cho tương thích với hình dạng ngực tự nhiên trong khi túi độn vỏ nhám thường sẽ nằm ở vị trí cao trên thành ngực, khiến bộ ngực không tự nhiên .
Ngoài ra, túi độn vỏ trơn cũng thường được lực chọn nhiều hơn cho những người cần nâng ngực chảy xệ tại thời gian đặt túi độn bởi với thực trạng da chảy xệ và mô vú mỏng dính thì rủi ro tiềm ẩn bị lộ túi độn sẽ cao hơn nếu dùng túi độn vỏ nhám .
Nếu tìm hiểu và khám phá về giải pháp nâng ngực bằng túi độn thì chắc rằng bạn đã đọc qua về một dạng ung thư hạch bạch huyết gọi là ALCL – được biết là hoàn toàn có thể xảy ra ở một số ít ít người đã nâng ngực bằng túi độn. Mặc dù bệnh ung thư này rất hiếm gặp và hoàn toàn có thể điều trị được nhưng rủi ro tiềm ẩn xảy ra ở những trường hợp có túi độn vỏ nhám, đặc biệt quan trọng là túi độn vỏ nhám đời cũ có vẻ như cao hơn so với túi độn vỏ trơn. Tuy nhiên, Tỷ Lệ rủi ro đáng tiếc này vẫn rất thấp và còn hoàn toàn có thể là do một số ít nguyên do khác ví dụ như sự xâm nhập của vi trùng và nhiễm trùng nên vẫn hoàn toàn có thể chọn túi độn vỏ nhám nếu thiết yếu. Nếu như quy trình phẫu thuật được thực thi với những giải pháp phòng ngừa như dùng kháng sinh, đưa túi độn qua phễu vô trùng, không sử dụng đường rạch quanh quầng vú, … thì rủi ro tiềm ẩn mắc ALCL hoàn toàn có thể gần như bằng 0 % .
Khi lựa chọn túi độn, ngoài chăm sóc đến hiệu quả ngay sau khi phẫu thuật, bạn còn cần xem xét đến hiệu quả và tính nghệ thuật và thẩm mỹ về vĩnh viễn sau này. Ví dụ, nếu bạn là người liên tục hoạt động giải trí sức khỏe thể chất thì nên lựa chọn túi độn vỏ nhám vì như vậy, túi độn hoàn toàn có thể không thay đổi ở vị trí trong khi hoạt động .

Kích cỡ túi độn

Kích cỡ trong thực tiễn của một túi độn ngực được đo bằng cc .
Hiệu ứng nâng ngực của mỗi túi độn sẽ đều khác nhau khi dùng cho những người khác nhau vì còn tương quan đến kích cỡ ngực trước phẫu thuật và tầm vóc khung hình. Một bệnh nhân cao to, vai rộng có ngực cỡ A-cup hoàn toàn có thể cần túi độn 400 cc để đạt được size C – cup sau phẫu thuật, trong khi bệnh nhân thấp hơn với ngực B – cup hoàn toàn có thể chỉ cần túi độn 200 cc để đạt được size ngực C – cup .
Mỗi bệnh nhân sẽ tương thích với một khoảng chừng thể tích và độ nhô túi độn đơn cử, nếu sử dụng túi độn có thể tích vượt qua khoảng chừng đó thì bộ ngực sẽ trở nên không tự nhiên. Do đó, việc lấy những số đo của ngực gồm có đường kính đáy vú, độ dày mô ở nửa trên và mức độ căng da ở nửa dưới có tầm quan trọng rất lớn .
Trong quy trình tư vấn, bệnh nhân sẽ có thời cơ thử những kích cỡ túi độn khác nhau để biết được sự biến hóa về đường kính đáy, độ nhô và thể tích. Túi độn mẫu sẽ được đặt trong một chiếc áo ngực mềm, không độn để bệnh nhân hoàn toàn có thể tưởng tượng sơ qua về độ nhô của bộ ngực sau mổ. Ngoài ra, những mẫu vú bằng gel silicone lõm ở mặt sau cũng hoàn toàn có thể được sử dụng để mô phỏng hình dạng của bộ ngực sau khi thêm một lượng thể tích nhất định. Đây là những cách rất hữu dụng để bệnh nhân hoàn toàn có thể xác lập được thể tích túi độn tương thích .

Khi mục tiêu là một bộ ngực tự nhiên, bệnh nhân sẽ tiếp tục được thử các túi độn với thể tích và độ nhô khác nhau trong phòng mổ. Sau khi khoang chứa túi độn được tạo, mẫu túi độn vô trùng có thể được đặt vào khoang chứa và nửa trên bàn mổ được nâng lên để bác sĩ có thể đánh giá hình dạng của ngực ở tư thế ngồi thẳng. Các mẫu túi độn này không chỉ khác nhau về kích cỡ mà về độ nhô (thấp, trung bình, trên trung bình, cao, rất cao). Các mẫu thử được bơm sẵn gel silicone sẽ được sử dụng cho các trường hợp nâng ngực bằng túi gel silicone, còn các trường hợp nâng ngực bằng túi nước muối thì sẽ được thử với các mẫu túi có thể bơm phồng khi đưa vào cơ thể. Các mẫu thử này đặc biệt hữu ích trong các trường hợp cần cải thiện sự không cân đối giữa hai bên ngực – khi mà phải dùng đến hai túi độn có kích thước/độ nhô khác nhau.

Bằng cách sử dụng những mẫu túi độn trong buổi tư vấn trước phẫu thuật và cả trong khi phẫu thuật để xác lập lại đúng mực độ nhô cũng như thể tích tương thích, bệnh nhân sẽ có được tác dụng tự nhiên, gần nhất với tiềm năng đề ra .
Có ba vị trí để tạo khoang chứa túi độn :

• Subpectoral (dưới cơ ngực)
• Submammary (trên cơ ngực)
• Subfascial (cũng giống như vị trí trên cơ nhưng túi độn nằm dưới lớp mô liên kết của bó cơ)

Ở vị trí dưới cơ, cơ ngực lớn sẽ được nâng lên từ thành ngực sao cho một phần của túi độn nằm phía dưới cơ. Ở vị trí subfascial, chỉ lớp mô link bên ngoài của cơ ngực lớn được nâng lên, do đó túi độn nằm trên cơ ngực và nằm dưới lớp mô link. Ở vị trí trên cơ, cả cơ ngực và lớp mô link đều không bị tác động ảnh hưởng và khoang chứa túi độn được tạo ngay phía dưới tuyến vú ( trên cơ ngực ) .
Hiện nay vị trí dưới cơ được sử dụng thông dụng nhất vì có nhiều ưu điểm. Tiếp theo là vị trí đặt trên cơ và túi độn rất ít khi được đặt bên dưới lớp mô link của cơ ngực. Trên trong thực tiễn, vị trí trên cơ ngực hay dưới lớp mô link của cơ ngực cũng không có sự độc lạ nào đáng kể về cả mặt nghệ thuật và thẩm mỹ hay công dụng .
“ Dưới cơ ” là một thuật ngữ dễ gây hiểu nhầm, bởi trong hầu hết những trường hợp, không phải hàng loạt túi độn đều nằm dưới cơ. Khi triển khai phẫu thuật, cơ ngực lớn được tách khỏi thành ngực sao cho chỉ có một phần hoặc 50% trên của túi độn được bao trùm bởi cơ ngực, trong khi nửa bên dưới của túi vẫn được coi là nằm dưới tuyến vú. Tuy nhiên, cơ ngực lớn vẫn giúp tăng thêm sự bao trùm bên trên túi độn ở vùng quan trọng nhất của bộ ngực : vùng khe ngực và nửa trên của vú, những vị trí thường lộ ra ngoài khi mặc áo trễ cổ hay đồ bơi .
Trong quy trình đặt túi độn ngực dưới cơ, bác sĩ sẽ tách phần dưới của cơ ngực ( ở nửa dưới của vú ) lên đến giữa xương ức để tạo khoang chứa túi độn. Trong hầu hết những trường hợp, nếu không được tách thì cơ ngực sẽ trùm lên gần như hàng loạt túi độn và khi cơ co lại, túi độn bên dưới sẽ di dời, thường là theo hướng lên trên và về phía nách, khiến cho ngực bị biến dạng. Đây được coi là một trong những biến chứng của chiêu thức nâng ngực bằng túi độn. Khi phần dưới của cơ ngực được tách ra, những bó cơ sẽ co lên trên ( vĩnh viễn ), do đó sẽ không bao trùm lên phần dưới của túi độn và do đó không gây biến dạng .
Như đã nói rõ trên, giải pháp đặt túi độn dưới cơ thực ra không phải “ dưới cơhoàn toàn ” mà thường chỉ là “ dưới cơ 50% ”, trong đó nửa trên của túi độn dưới cơ và nửa dưới là dưới tuyến vú. Vì vậy nên chiêu thức này còn hoàn toàn có thể được gọi là chiêu thức đặt túi độn dưới cơ không trọn vẹn ( Dual Plane ). Ngoài ra, cơ ngực còn hoàn toàn có thể được tách ra theo nhiều mức độ khác nhau tùy thuộc vào vú bên trên. Kỹ thuật tách cơ mức độ tối thiểu được gọi là Dual Plane I : cơ ngực lớn được tách nhưng rìa bên dưới của nó vẫn nằm ở vị trí thấp hơn rìa dưới của quầng vú. Tiếp đến là kỹ thuật Dual Plane II, trong đó, cơ ngực được tách sao cho rìa bên dưới nằm ngang bằng hoặc chỉ thấp hơn một chút ít so núm vú. Cuối cùng, với kỹ thuật Dual Plane III thì rìa dưới cơ ngực sẽ nằm ngang hoặc cao hơn so với rìa trên cùng của quầng vú .
Cơ ngực được tách ra càng nhiều thì rủi ro tiềm ẩn ngực bị biến dạng sẽ càng thấp và năng lực túi độn di dời xuống thấp để lấp đầy cho nửa dưới vú sẽ càng cao. Trong số ba kỹ thuật nói trên thì kỹ thuật Dual Plane II được sử dụng thông dụng nhất vì hoàn toàn có thể duy trì được sự đầy đặn cho nửa trên vú lại vừa hạn chế được rủi ro tiềm ẩn biến dạng. Mặc dù vậy nhưng nhìn chung thì giải pháp đặt túi độn dưới cơ vẫn giải pháp có tỉ lệ rủi ro đáng tiếc, biến chứng thấp nhất. Ngoài nguyên do này thì còn có một lý khác khiến cho chiêu thức đặt túi độn dưới cơ được lựa chọn phổ cập, đó là khi được đặt ở vị trí này, việc chụp nhũ ảnh sẽ thuận tiện hơn so với vị trí trên cơ .
Một nguyên do mê hoặc nữa để chọn vị trí đặt túi độn dưới cơ là về mặt nghệ thuật và thẩm mỹ, khi được đặt ở khoang chứa trên cơ, túi độn sẽ dễ bị lộ ra ở nửa trên của bầu vú, khiến cho vùng này bị lồi ra, không tự nhiên. Khi túi độn được đặt dưới cơ ngực, nửa trên vú sẽ có độ phẳng vừa phải, dốc dần từ thành ngực xuống núm vú, giúp cho bộ ngực trông tự nhiên .
Ở một số ít người có thể tích vú tương đối lớn trước khi phẫu thuật thì việc đặt túi độn trên cơ hay dưới cơ cũng không ảnh hưởng tác động nhiều đến tác dụng bắt đầu sau khi nâng ngực. Nhưng khi lão hóa, mô mỡ và mô vú thường teo đi và vị trí chịu ảnh hưởng tác động rõ ràng của điều này chính là ở nửa trên và vùng khe ngực. Vì vậy, hoàn toàn có thể khi mới phẫu thuật xong, túi độn hoàn toàn có thể được bao trùm bởi lớp mô dày nhưng sau một vài năm, khi lượng mô giảm đi, những nếp gấp và gợn sóng của túi độn sẽ mở màn lộ rõ .
Có 4 kiểu đường mổ đặt túi độn ngực, trong đó lúc bấy giờ nhiều bác sĩ đã không còn sử dụng đường rạch quầng vú nữa vì nó hoàn toàn có thể làm tăng rủi ro tiềm ẩn co thắt bao xơ so với những đường rạch còn lại .

Đường rạch mổ ở nếp gấp dưới vú (đường chân ngực)

Đây là đường rạch mổ thường được sử dụng nhiều nhất và là đường mổ tối ưu. Một đường rạch được tạo đúng chuẩn trùng với nếp gấp chân ngực sẽ gần như vô hình dung sau khi đường rạch lành lại và vết sẹo trưởng thành trọn vẹn .
Trong 1 số ít trường hợp nếp gấp dưới vú cần phải được hạ xuống thấp để có được dáng ngực đẹp tối ưu, và trong những trường hợp như vậy thì điều quan trọng nhất là phải có kế hoạch phẫu thuật cụ thể để xác lập đúng mực vị trí của đường rạch .
Đường rạch chân ngực có một số ít ưu điểm như sau :

• Đường rạch nằm ở vùng rìa của vú, vì vậy không phải cắt qua mô vú để tạo khoang chứa túi độn.
• Dễ dàng tiếp cận trực tiếp vào khoang chứa túi độn, thuận lợi hơn trong bóc tách cơ ngực lớn – xương sườn – mô vú
• Dễ dàng cải thiện sự không cân đối của hai bên ngực thông qua đường rạch này
• Nếu cần phải hạ thấp nếp gấp dưới vú, đường rạch này cho phép bác sĩ phẫu thuật định hình lại và bảo vệ nếp gấp mới.
• Đường chỉ khâu có thể giảm thiểu được nguy cơ túi độn bị lệch vị trí (biến chứng lồi đáy vú).

Đường rạch ở nách

Đây cũng là một kỹ thuật hiệu suất cao để đặt túi độn với ưu điểm là không bị sẹo ở ngực, tuy nhiên đường rạch này chì tương thích với một số ít đối tượng người dùng bệnh nhân đơn cử .
Đường rạch nách là lựa chọn lý tưởng cho những bệnh nhân có bộ ngực không bị chảy xệ, hai bên cân đối, đặc biệt quan trọng là những phụ nữ trẻ chưa từng mang thai. Ở những bệnh nhân có ngực nhỏ, không bị chảy xệ thì vết sẹo do đường rạch ở nếp gấp dưới vú để lại hoàn toàn có thể dễ bị lộ .
Đương rạch nách cũng có một số ít điểm hạn chế. Với đường rạch này thì sẽ có sự số lượng giới hạn trong việc kiểm soát và điều chỉnh hình dạng vú, cơ ngực lớn, cải thiện sự không cân đối của hai bên ngực, và khi cần hạ thấp nếp gấp dưới vú, bác sĩ sẽ không hề định hình, tương hỗ và duy trì nếp gấp mới. Ngoài ra, còn một điều quan trọng nữa là khi cần phẫu thuật chỉnh sửa ngực hỏng thì vẫn sẽ phải tạo đường rạch ở nếp gấp dưới vú .
Các đối tượng người dùng thường tương thích với đường rạch nách là phụ nữ trẻ ( 20 – 30 tuổi ) với bộ ngực nhỏ, còn săn chắc, không chênh lệch quá rõ và không cần hạ thấp nếp gấp dưới vú. Và đây là một vị trí rạch tương thích khi nâng ngực bằng túi gel silicone mềm ( không phải túi gummy bear ). Cách thực thi này sẽ giúp cho bộ ngực có cảm xúc tự nhiên và đồng thời trọn vẹn không nhìn thấy vết sẹo .

Đường rạch quanh quầng vú

Đây là kỹ thuật tạo một đường rạch hình bán nguyệt quanh quầng vú, thường là ở nửa dưới .
Ưu điểm chính của đường rạch này là vết sẹo sẽ nằm ở vùng da tối màu của quầng vú nên không bị lộ nhưng điều này còn phụ thuộc vào vào năng lực lành vết thương của mỗi người. Nếu không may bị hình thành sẹo lồi thì vết sẹo sẽ lại nằm ở vị trí dễ nhìn thấy nhất của bầu ngực .
Một điểm yếu kém khác cần xem xét là rủi ro tiềm ẩn co thắt bao xơ cao gấp 8 – 10 lần so với những vị trí đường rạch khác. Vì trong những ống dẫn sữa ở núm vú có rất nhiều vi trùng nên chúng hoàn toàn có thể bám vào túi độn trong quy trình đưa vào hoặc trong khi tạo khoang chứa. Điều này sẽ dẫn đến biến chứng co thắt bao xơ và cần phải phẫu thuật lần hai để giải quyết và xử lý .

Đường rạch mổ ở rốn

Ngoài ba đường rạch nói trên, túi độn còn hoàn toàn có thể được đưa vào qua đường rạch ở rốn, tuy nhiên có một số ít yếu tố với vị trí rạch này và do đó, nó không còn được sử dụng phổ cập nữa. Việc đưa túi độn vào từ một vị trí cách xa ngực như vậy sẽ làm giảm độ đúng mực của quy trình tạo khoang chứa túi hoặc khiến cho tác dụng kém tự nhiên, không chỉ có vậy vị trí rạch này thường làm tăng nguy cơ biến chứng và phải phẫu thuật lại. Do đó, hầu hết những bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ và nghệ thuật lúc bấy giờ đều không sử dụng kỹ thuật pháp này .

Ưu điểm

• Ngực sẽ to hơn, tròn đầy, hấp dẫn trẻ trung hơn
• Kết quả thường kéo dài hơn 10 năm
• Túi độn ngực rất đa dạng về hình dạng, kích thước, độ cứng mềm, .. giúp bác sĩ lựa chọn túi phù hợp với khuôn ngực của từng phụ nữ

Nhược điểm

• Mang thai, mãn kinh và giảm cân có thể ảnh hưởng đến vẻ ngoài của bầu ngực sau khi đã nâng
• Túi độn ngực không tồn tại suốt đời. Túi đặt càng lâu thì càng có nhiều khả năng xảy ra biến chứng và bạn sẽ phải thay thế chúng.
• Có một số rủi ro nhất định liên quan đến túi độn ngực bao gồm rò rỉ hoặc vỡ túi độn, tụ dịch, co thắt bao xơ (hình thành mô sẹo quanh túi độn), túi độn bị gợn sóng và nằm không đúng vị trí. Ngoài ra, ngày càng nhiều phụ nữ báo cáo gặp phải một loạt các triệu chứng bao gồm: các vấn đề về nhận thức, mệt mỏi mãn tính và đau khớp – tất cả đều được biết đến là Bệnh túi độn. Mặc dù FDA đã tuyên bố công khai rằng các nghiên cứu cho thấy, không có bất kỳ bằng chứng nào chứng minh túi độn ngực gây ra những triệu chứng này, nghiên cứu hiện vẫn đang tiếp tục được thực hiện để tìm hiểu rõ nguyên nhân gây ra những vấn đề này.
• Bạn vẫn có thể cho con bú nhưng nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Quốc tế Nuôi con bằng sữa mẹ (International Breastfeeding Journal) cho thấy, phẫu thuật ngực có nguy cơ làm hỏng ống dẫn sữa dẫn đến khả năng sản xuất sữa mẹ không đủ, nhất là với kỹ thuật đường mổ quanh núm vú.
• Túi độn ngực cấu trúc (hay còn gọi là túi hình giọt nước hoặc túi gummy bear) có hình giọt nước tự nhiên và được làm đầy bằng một loại gel silicon cứng hơn so với loại được sử dụng trong túi hình tròn truyền thống. Đôi khi những túi độn này có lớp vỏ nhám để bám giữ chắc chắn không bị trượt đi trượt lại bên trong ngực bạn. Tuy nhiên theo nghiên cứu được công bố trên tạp chí Plastic and Reconstructive Surgery, túi độn vỏ nhám có liên quan đến nguy cơ mắc ALCL cao hơn, một loại ung thư hạch bạch huyết. Vì lý do này nên chúng không còn được sử dụng quá phổ biến nữa. Và kể từ tháng 07/2019 túi độn ngực vỏ nhám của một nhà sản xuất lớn đã bị FDA thu hồi.
• Một tình trạng được gọi là “biến dạng do hoạt động” có thể xảy ra với vị trí đặt túi độn dưới cơ, điều này có nghĩa là túi độn sẽ di chuyển xung quanh khi bạn hoạt động cơ ngực của mình. Vì vậy nếu bạn thường tập nhiều ở phần trên cơ thể (như bơi, chèo thuyền, quần vợt, bóng mềm – bóng chày quý bà, cử tạ vv…) thì có thể sẽ muốn chọn vị trí đặt trên cơ.

Trước khi bước vào phẫu thuật bạn sẽ có cuộc tư vấn với bác sĩ của mình. Đầu tiên bác sĩ sẽ hỏi về những tiềm năng cũng như tiền sử bệnh lý của bệnh nhân. Kế đến là kiểm tra sức khỏe thể chất, trong đó gồm có kiểm tra ngực cũng như thực thi một số ít phép đo ở vú và thành ngực. Sau đó bác sĩ và bệnh nhân sẽ cùng ngồi xuống tranh luận về những lựa chọn phẫu thuật, những rủi ro tiềm ẩn rủi ro đáng tiếc cũng như quy trình hồi sinh. Nhiều bác sĩ cũng nhu yếu triển khai chụp X quang tuyến vú trước phẫu thuật .

1. Nâng ngực bằng túi độn

Bác sĩ chuẩn bị túi độn

Nếu bạn muốn nâng ngực bằng túi độn, bác sĩ sẽ giúp bạn xác định loại túi độn tốt nhất, vị trí đường mổ, vị trí đặt túi độn và kết quả mong muốn. Dữ liệu từ Hiệp hội các Bác sĩ Phẫu thuật Thẩm mỹ Hoa Kỳ (ASAPS) cho thấy 87% ca phẫu thuật đặt túi độn ngực ngày nay sử dụng túi gel silicon. Bệnh nhân thường chọn hoặc là túi gel silicon có độ kết dính cao – loại có hình tròn, được làm đầy bằng gel silicon dày, hoặc là túi “gummy bear” – loại có kết cấu dày đặc hơn, rắn hơn và có hình giọt nước. Tuy nhiên một số bệnh nhân vẫn chọn túi nước muối, loại được làm đầy bằng nước muối vô trùng trong lớp vỏ silicon. Loại túi độn này có thể được làm đầy sau khi đã đặt vào trong ngực, vậy nên vết mổ và vết sẹo để lại có thể nhỏ hơn. Một số bác sĩ coi tình trạng vỡ túi nước muối ít lo ngại hơn vì cơ thể bạn sẽ hấp thụ dung dịch nước muối này một cách tự nhiên và các bệnh nhân có thể dễ dàng thấy được dấu hiệu túi bị vỡ (ví dụ ngực bị xẹp) để xử lý nhanh hơn.

Trong quy trình phẫu thuật bác sĩ sẽ rạch một đường quanh núm vú, ở nếp gấp dưới vú hoặc ở nách để giảm tối thiểu rủi ro tiềm ẩn lộ sẹo. Sau đó bác sĩ sẽ tạo một khoang chứa ở trên hoặc ở dưới cơ ngực và đặt túi độn vào. Đường mổ sẽ được khâu đóng bằng nhiều lớp khâu ở bên trong, sau đó khâu đóng da bằng chỉ, hoặc dùng keo dính da, dán băng phẫu thuật. Toàn bộ ca phẫu thuật mất khoảng chừng 1 tiếng đồng hồ đeo tay, bệnh nhân không phải ở lại qua đêm trong viện .

2. Nâng ngực bằng mỡ tự thân

Mỡ được hút từ vị trí khác trên cơ thể để chuẩn bị cho quy trình nâng ngực bằng mỡ tự thân

Nếu bạn chọn nâng ngực bằng mỡ tự thân thì sẽ cần chuẩn bị thêm. Một thiết bị làm giãn mô vú giống như áo ngực sẽ được mặc khoảng 7 tiếng 1 ngày trong 3 tuần trước khi phẫu thuật. Thiết bị này sử dụng lực hút chân không để kéo căng da và mô vú ra tạo không gian cho mỡ cấy vào sau đó. Trong phiên phẫu thuật, bác sĩ sẽ tiến hành hút mỡ để loại bỏ mỡ từ một vùng có nhiều mỡ trên cơ thể, như bụng hoặc đùi, sau đó cấy mỡ đó vào ngực. Lợi ích của phương pháp này là bạn sẽ sử dụng mô của chính mình để tăng thể tích cho ngực (khác với việc dùng một vật liệu bên ngoài). Nhưng nhược điểm là bạn không thể tăng kích cỡ nhiều như có thể làm với túi độn. Nói chung cấy mỡ tự thân có thể làm tăng kích cỡ ngực lên khoảng 1 cup.

3. Treo ngực sa trễ

Với nâng ngực chảy xệ, bác sĩ sẽ rạch một đường mổ hoặc là chỉ ở quanh núm vú, hoặc là rạch một đường quanh núm vú rồi mở rộng đường mổ đó, từ viền dưới quầng vú kéo thẳng xuống nếp gấp dưới vú; hoặc là rạch một đường quanh núm vú, kéo thẳng xuống nếp gấp dưới vú và kéo ngang nếp gấp dưới vú. Sau đó tiến hành nâng và định hình lại mô vú, trong quá trình này sẽ cắt bỏ mô da thừa chảy xệ. Núm vú cũng được nâng lên và đặt lại vị trí (mặc dù không bị tách hẳn ra khỏi vú) – và nếu bệnh nhân không hài lòng với kích cỡ quầng vú của cô ấy thì cũng có thể thu nhỏ bớt lại.

Cả ba chiêu thức này đều thường được triển khai dưới hình thức gây mê body toàn thân .
Bác sĩ sẽ quấn băng gạc quanh ngực bạn kèm theo một cái băng thun hoặc áo ngực thể thao để tương hỗ và giảm sưng tấy cũng như đẩy nhanh quy trình hồi sinh. Đau hoàn toàn có thể lê dài lên đến 5 ngày, thực trạng nhức và sưng sẽ lê dài trong nhiều tuần sau đó – nhưng không có gì nghiêm trọng. Hầu hết mọi người đều đi làm lại sau 1 tuần và hoàn toàn có thể tập thể dục thông thường trở lại sau 4 tuần hậu phẫu. Các bác sĩ quan tâm rằng, quy trình phục sinh sau nâng ngực chảy xệ đôi lúc hoàn toàn có thể kéo dài lâu hơn so với nâng ngực bằng túi độn hay cấy mỡ tự thân .

1. Kết quả nâng ngực bằng túi độn

Sau khi nâng ngực bằng túi độn, ngực của bạn sẽ bắt đầu hạ xuống và căng đầy ra khi da và cơ giãn lỏng, đưa túi độn từ vị trí cao được đặt vào từ ban đầu xuống vị trí thấp tự nhiên hơn. Sẽ mất khoảng 6 tuần túi nâng ngực mới bắt đầu ổn định vào vị trí, vào thời điểm 3 tháng là chúng đã ổn định được gần 80% rồi. Bạn sẽ thấy quá trình túi độn ổn định này giống như quá trình bạn mọc tóc vậy. Bạn không thấy tóc dài ra khác biệt mỗi ngày nhưng đột nhiên lại thấy mình cần cắt tóc.

Và mặc dù ý nghĩ cho rằng cần phải thay túi độn sau mỗi 10 năm là một quan niệm sai lầm, nhưng túi độn cũng không tồn tại suốt đời. Một báo cáo vào năm 2011 của FDA cho thấy, cứ 5 phụ nữ đặt túi gel silicon lại có 1 người cần chỉnh sửa vì co thắt bao xơ, vỡ túi độn… trong 10 năm.

2. Kết quả nâng ngực bằng mỡ tự thân

Với nâng ngực bằng mỡ tự thân, ngay lập tức bạn sẽ có bộ ngực đầy đặn hơn nhưng khung hình bạn sẽ hấp thụ đi khoảng chừng 20 % – 50 % mỡ đã được cấy vào. Một khi tế bào mỡ được cấy sống sót được, bộ ngực căng đầy hơn của bạn sẽ như thể ngực tự nhiên vậy .

3. Kết quả treo ngực sa trễ

Với nâng ngực chảy xệ, bạn cũng hoàn toàn có thể nhận thấy độc lạ ngay lập tức mặc dầu mô vú sẽ biến hóa và không thay đổi trong vài tháng tới để cho bạn tác dụng ở đầu cuối .

Chi phí trung bình cho một ca phẫu thuật nâng ngực khoảng 70 triệu. Có nhiều yếu tố tác động đến mức giá bao gồm phương pháp nâng ngực, trình độ kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật, địa điểm bệnh viện và các chi phí bổ sung khác – như chi phí cho phòng phẫu thuật, gây mê và các buổi tái khám hậu phẫu. Phẫu thuật nâng ngực không được bảo hiểm hỗ trợ chi trả.

Nâng ngực là phẫu thuật lớn thực thi trong phòng mổ bệnh viện, vì vậy có rủi ro đáng tiếc tương quan đến phẫu thuật, gây mê và biến chứng nghệ thuật và thẩm mỹ .

Tham vấn y khoa: Bác sĩ Tâm

Tổng số điểm của bài viết là : 114 trong 23 nhìn nhận

Click để nhìn nhận bài viết

Source: https://thoitrangredep.vn
Category: Sức Khỏe