Tổng quan Chăm sóc Người cao tuổi – Lão khoa – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia

Không phải tất cả bệnh nhân cao tuổi đều cần một đội ngũ đa ngành đầy đủ. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân có tình trạng phức tạp, gặp vấn đề về tâm thần kinh và cần hỗ trợ xã hội, thì đội ngũ đa ngành sẽ có hiệu quả trong đánh giá bệnh nhân và thiết lập ra kế hoạch chăm sóc tốt hơn là chỉ có các bác sĩ làm việc một mình. Nếu không có dịch vụ chăm sóc đa ngành thì sự thay thế là bác sĩ lão khoa hoặc điều dưỡng lão khoa hoặc bác sĩ gia đình hoặc điều dưỡng, trợ lý bác sĩ có kinh nghiệm và yêu thích ngành lão khoa.

Liên kết đa ngành bảo vệ những điều sau đây :

• Những bệnh nhân chuyển dời bảo đảm an toàn và thuận tiện từ môi trường tự nhiên chăm sóc này sang nơi khác và từ một bác sỹ này đến bệnh viện khác
• Các nhân viên cấp dưới y tế được cấp chứng từ đều phân phối được dịch vụ chăm sóc cho mỗi yếu tố xảy ra
• Sự chăm sóc đó không được giống hệt nhau trong mọi trường hợp
• Chăm sóc tổng lực

Để lập, giám sát, hoặc sửa đổi kế hoạch chăm sóc, những nhóm đa ngành phải tiếp xúc một cách cởi mở, tự do và liên tục. Các thành viên của nhóm nòng cốt phải cộng tác với nhau, có sự tin cậy và tôn trọng sự góp phần của người khác và điều phối kế hoạch chăm sóc ( ví dụ như ủy thác, san sẻ nghĩa vụ và trách nhiệm báo cáo giải trình, cùng nhau triển khai ). Các thành viên của nhóm hoàn toàn có thể thao tác cùng nhau tại cùng một khu vực, hoàn toàn có thể tiếp xúc tự do và nhanh gọn. Tuy nhiên, với việc sử dụng công nghệ thông tin ngày càng tăng ( ví dụ như điện thoại di động, máy tính, internet, telehealth ), những thành viên của nhóm hoàn toàn có thể thao tác ở những khu vực khác nhau và sử dụng những công nghệ tiên tiến khác nhau để tăng cường tiếp xúc .Một đội gồm có những bác sĩ, y tá, y tá, trợ lý bác sĩ, dược sĩ, nhân viên cấp dưới xã hội, nhà tâm lý học, và nhiều lúc là nha sĩ, nhân viên dinh dưỡng, những nhà trị liệu vật lý và nghề nghiệp, một nhà đạo đức, hoặc một bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ hoặc chuyên viên chăm sóc quy trình tiến độ cuối đời. Các thành viên trong nhóm nên có kiến thức và kỹ năng về lão khoa, quen thuộc với bệnh nhân, góp sức cho quy trình thao tác nhóm, và kỹ năng và kiến thức tiếp xúc tốt .

Để hoạt động hiệu quả, các đội cần có một cấu trúc hoạt động chính thức. Các nhóm nên phát triển một tầm nhìn chung về chăm sóc, xác định các mục tiêu lấy người bệnh làm trung tâm và đặt thời hạn để đạt được mục tiêu, có các cuộc họp thường kỳ (để thảo luận về cấu trúc tổ chức, quá trình và truyền thông) và liên tục theo dõi tiến độ của họ (sử dụng các biện pháp cải tiến chất lượng). Nói chung, đội ngũ lãnh đạo nên linh hoạt, tùy thuộc vào nhu cầu của bệnh nhân; người chăm sóc chính cần thông báo tiến triển của bệnh nhân. Ví dụ, nếu mối quan tâm chính là tình trạng bệnh lý của bệnh nhân, bác sĩ, y tá hoặc trợ lý bác sĩ sẽ hướng dẫn cuộc họp và giới thiệu đội làm việc cho bệnh nhân và thành viên trong gia đình. Bác sĩ, y tá, hoặc trợ lý bác sĩ thường làm việc cùng nhau và xác định bệnh nhân có bệnh nào, thông báo cho nhóm (bao gồm chẩn đoán phân biệt) và giải thích các điều kiện này ảnh hưởng đến việc chăm sóc như thế nào.

Đầu vào của nhóm được đưa ra tương thích với nhu yếu y khoa của bệnh nhân. Bác sĩ hoặc một trong những thành viên của nhóm phân phối dịch vụ phải viết giấy nhu yếu và đã đồng ý chấp thuận qua quy trình thao tác với nhóm và tranh luận những quyết định hành động của nhóm với bệnh nhân, thành viên trong mái ấm gia đình và người chăm sóc. Ngoài ra, nếu mối chăm sóc chính tương quan đến chăm sóc điều dưỡng, ví dụ điển hình như chăm sóc vết thương, thì điều dưỡng sẽ cần là người đứng đầu cuộc luận bàn nhóm .Nếu một nhóm đa ngành có cơ cấu tổ chức nhóm chính thức không tương thích với trong thực tiễn hoặc lâm sàng, nhờ tới ” trợ lý ảo ” can thiệp. Các nhóm như vậy thường do bác sĩ chăm sóc chính đứng đầu nhưng hoàn toàn có thể được tổ chức triển khai và quản trị bởi một y tá thực hành thực tế tiên tiến và phát triển hoặc trợ lý bác sĩ, điều phối viên chăm sóc hoặc người quản trị những ca. Nhóm trợ lý ảo sử dụng những công nghệ thông tin ( ví dụ : thiết bị cầm tay, email, hội nghị truyền hình, hội nghị từ xa ) để tiếp xúc và cộng tác với những thành viên trong hội đồng hoặc trong mạng lưới hệ thống chăm sóc sức khoẻ.

Bệnh nhân và sự tham gia của người chăm sóc

Bằng chứng gần đây đã chỉ ra tầm quan trọng của việc chăm sóc lấy người bệnh làm TT, điều này có nghĩa là những nhà sản xuất dịch vụ chăm sóc sức khoẻ tập trung chuyên sâu nhiều vào sở trường thích nghi, nhu yếu và giá trị của bệnh nhân. Các nguyên tắc chính trong chăm sóc lấy người bệnh làm TT gồm có việc tôn trọng sở trường thích nghi của bệnh nhân ; chăm sóc tích hợp, cung ứng thông tin và giáo dục cho bệnh nhân và mái ấm gia đình, cùng đưa mái ấm gia đình và bạn hữu vào quy trình chăm sóc, và cung ứng cả sự tự do về sức khỏe thể chất lẫn sự tương hỗ ý thức. Các thành viên trong nhóm phải điều trị bệnh nhân và người chăm sóc như thể thành viên tích cực của nhóm – ví dụ : theo những cách sau :

• Bệnh nhân và người chăm sóc nên được đưa vào những cuộc họp nhóm vào thời gian thích hợp .
• Bệnh nhân nên được nhu yếu giúp nhóm đưa ra tiềm năng chăm sóc ( ví dụ như trước khi chút hơi thở ở đầu cuối, chăm sóc quy trình tiến độ cuối đời, mức đau ) .
• Bệnh nhân và người chăm sóc nên được đưa vào đàm đạo về điều trị dùng thuốc thế nào, phục sinh công dụng, kế hoạch ăn kiêng và những liệu pháp khác .
• Bệnh nhân nên được hỏi về quan điểm và sở trường thích nghi của họ ; do đó, nếu bệnh nhân không dùng thuốc đặc biệt quan trọng hoặc biến hóa thói quen ăn kiêng nhất định, chăm sóc hoàn toàn có thể được sửa đổi cho tương thích .

Bệnh nhân và nhân viên cấp dưới y tế phải tiếp xúc thành thật để ngăn bệnh nhân không quá khích trong việc đưa ra quan điểm của họ và chấp thuận đồng ý với mọi gợi ý đưa ra. Các bệnh nhân có suy giảm nhận thức nên được đưa vào quy trình ra quyết định hành động với điều kiện kèm theo là những nhân viên cấp dưới y tế kiểm soát và điều chỉnh tiếp xúc của mình đến mức mà bệnh nhân hoàn toàn có thể hiểu được. Năng lực để đưa ra quyết định hành động chăm sóc sức khoẻ khác nhau với mỗi trường hợp đơn cử ; Năng lực và Không đủ năng lượng Theo lịch sử dân tộc, ” không đủ năng lượng ” bắt đầu được xem là một phát hiện lâm sàng và ” tính không đủ năng lượng ” được coi là một phát hiện pháp lý. Sự phân biệt này, tối thiểu là trong thuật ngữ, không … đọc thêm những bệnh nhân không có năng lực đưa ra những quyết định hành động phức tạp vẫn hoàn toàn có thể quyết định hành động những yếu tố ít phức tạp hơn .Người chăm sóc, gồm có cả thành viên trong mái ấm gia đình, hoàn toàn có thể giúp xác lập những mong ước thực tiễn và không thực tiễn dựa trên thói quen và lối sống của bệnh nhân. Những người chăm sóc cũng nên chỉ ra loại tương hỗ nào mà họ hoàn toàn có thể cung ứng .

Source: https://thoitrangredep.vn
Category: Sức Khỏe