Thông tư 18/2020/TT-BYT quy định về hoạt động dinh dưỡng trong bệnh viện

LuatVietnam.vn độc quyền cung cấp bản dịch chính thống Công báo tiếng Anh của Thông Tấn Xã Việt Nam

THÔNG TƯ

Quy định về hoạt động dinh dưỡng trong bệnh viện

____________________

Căn cứ Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 40/2009 / QH12 ;
Căn cứ Nghị định số 75/2017 / NĐ-CP ngày 20 tháng 6 năm 2017 của nhà nước lao lý tính năng, trách nhiệm, quyền hạn và cơ cấu tổ chức tổ chức triển khai của Bộ Y tế ;
Theo ý kiến đề nghị của Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh ,
Bộ trưởng Bộ Y tế phát hành Thông tư pháp luật về hoạt động giải trí dinh dưỡng trong bệnh viện .

Chương I. QUY ĐỊNH CHUNG

Điều 1. Phạm vi điều chỉnh và đối tượng áp dụng

1. Thông tư này lao lý hoạt động giải trí trình độ về dinh dưỡng, điều kiện kèm theo bảo vệ và nghĩa vụ và trách nhiệm thực thi hoạt động giải trí dinh dưỡng trong bệnh viện .
2. Thông tư này vận dụng so với cơ quan, tổ chức triển khai, cá thể có tương quan đến hoạt động giải trí dinh dưỡng trong bệnh viện .

Điều 2. Nguyên tắc hoạt động dinh dưỡng trong bệnh viện

1. Các bệnh viện phải tổ chức triển khai hoạt động giải trí dinh dưỡng gắn với hoạt động giải trí khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện .
2. Người bệnh đến khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú đều được sàng lọc yếu tố rủi ro tiềm ẩn về dinh dưỡng ; đến khám bệnh, chữa bệnh nội trú đều được sàng lọc và nhìn nhận thực trạng dinh dưỡng .
3. Người bệnh được chỉ định chính sách dinh dưỡng tương thích với thực trạng dinh dưỡng và bệnh lý của mình .
4. Bác sỹ điều trị, bác sỹ khoa dinh dưỡng là người quyết định hành động chính sách dinh dưỡng cho người bệnh .
5. Người làm công tác làm việc dinh dưỡng phải có trình độ trình độ về dinh dưỡng tương thích với chức trách, trách nhiệm được giao .

Chương II. HOẠT ĐỘNG CHUYÊN MÔN VỀ DINH DƯỠNG TRONG BỆNH VIỆN

Điều 3. Sàng lọc yếu tố nguy cơ dinh dưỡng, tư vấn, chỉ định chế độ dinh dưỡng cho người bệnh ngoại trú

1. Người bệnh khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú được sàng lọc yếu tố rủi ro tiềm ẩn dinh dưỡng như thực trạng sụt cân, ăn sụt giảm, chỉ số khối khung hình ( BMI ) và những yếu tố rủi ro tiềm ẩn khác .
2. Người bệnh có rủi ro tiềm ẩn dinh dưỡng, suy dinh dưỡng hoặc có bệnh lý tương quan đến dinh dưỡng được tư vấn, chỉ định chính sách dinh dưỡng bệnh lý tương thích với thực trạng dinh dưỡng, bệnh lý của mình và ghi vào sổ khám bệnh hoặc hồ sơ bệnh án ngoại trú .

Điều 4. Khám, chẩn đoán, đánh giá tình trạng dinh dưỡng, chỉ định điều trị và theo dõi tình trạng dinh dưỡng cho người bệnh nội trú.

1. Người bệnh được sàng lọc yếu tố rủi ro tiềm ẩn dinh dưỡng, khám, chẩn đoán và chỉ định điều trị dinh dưỡng trong 36 giờ tính từ thời gian nhập viện nội trú và được ghi vào hồ sơ bệnh án .
2. Người bệnh có rủi ro tiềm ẩn dinh dưỡng phải được nhìn nhận thực trạng dinh dưỡng, chẩn đoán, chỉ định chính sách dinh dưỡng bệnh lý, theo dõi và nhìn nhận lại thực trạng dinh dưỡng trong suốt quy trình điều trị .
3. Người bệnh không có rủi ro tiềm ẩn dinh dưỡng được sàng lọc lại sau mỗi 07 ngày nằm viện và ghi vào hồ sơ bệnh án .
4. Người bệnh được chỉ định chính sách dinh dưỡng hằng ngày tương thích với thực trạng dinh dưỡng và bệnh lý, ghi mã số chính sách dinh dưỡng vào tờ điều trị theo lao lý tại Quyết định số 2879 / QĐ-BYT ngày 10 tháng 8 năm 2006 của Bộ Y tế hướng dẫn chính sách ăn bệnh viện .
5. Người bệnh suy dinh dưỡng nặng, người bệnh được phân cấp chăm nom cấp I thì bác sỹ điều trị phải hội chẩn với bác sỹ khoa dinh dưỡng hoặc dinh dưỡng viên để chỉ định và kiến thiết xây dựng chính sách dinh dưỡng tương thích với thực trạng dinh dưỡng và bệnh lý .
6. Người bệnh phải được tương hỗ, theo dõi, giám sát việc triển khai chính sách dinh dưỡng trong suốt quy trình điều trị .

Điều 5. Tư vấn, truyền thông về dinh dưỡng

1. Bệnh viện thiết kế xây dựng tài liệu tư vấn, tiếp thị quảng cáo về dinh dưỡng và bảo đảm an toàn thực phẩm để tiếp thị quảng cáo cho người bệnh, người nhà người bệnh trong bệnh viện .
2. Bệnh viện thực thi tư vấn, truyền thông online cho người bệnh, người nhà người bệnh về dinh dưỡng và bảo đảm an toàn thực phẩm .

Chương III. ĐIỀU KIỆN ĐẢM BẢO CHO HOẠT ĐỘNG DINH DƯỠNG TRONG BỆNH VIỆN

Điều 6. Cơ cấu tổ chức về dinh dưỡng

1. Tổ chức hoạt động giải trí dinh dưỡng :
Căn cứ vào Quy chế tổ chức triển khai và hoạt động giải trí của bệnh viện, việc xây dựng khoa Dinh dưỡng hoặc bộ phận Dinh dưỡng trong khối lâm sàng của bệnh viện được thực thi như sau :
a ) Đối với bệnh viện có quy mô từ 100 giường bệnh trở lên phải xây dựng khoa Dinh dưỡng. Mỗi 100 giường bệnh phải có tối thiểu 01 người làm trình độ về dinh dưỡng .
b ) Đối với bệnh viện có quy mô dưới 100 giường bệnh, nếu không xây dựng được khoa Dinh dưỡng thì phải có bộ phận Dinh dưỡng hoặc có người đảm nhiệm dinh dưỡng thao tác toàn thời hạn .
2. Khoa Dinh dưỡng phải có những bộ phận sau đây :
a ) Bộ phận tư vấn dinh dưỡng .
b ) Bộ phận dinh dưỡng điều trị .
c ) Bộ phận chế biến và cung ứng chính sách dinh dưỡng .
Nếu chưa có bộ phận chế biến và cung ứng chính sách dinh dưỡng, bệnh viện phải ký hợp đồng với tổ chức triển khai, cá thể ngoài bệnh viện để chế biến suất ăn ngay tại bệnh viện và tổ chức triển khai, cá thể này phải chịu sự giám sát về trình độ và bảo đảm an toàn thực phẩm của khoa Dinh dưỡng .

Điều 7. Người làm chuyên môn về dinh dưỡng

1. Trưởng khoa Dinh dưỡng phải là người thao tác cơ hữu toàn thời hạn về dinh dưỡng, gồm có :
a ) Bác sỹ y khoa hoặc bác sỹ đa khoa và có chứng từ huấn luyện và đào tạo 6 tháng trở lên về dinh dưỡng lâm sàng .
b ) Dinh dưỡng viên có trình độ từ ĐH trở lên nếu bệnh viện chưa có bác sỹ phân phối nhu yếu tại điểm a Khoản này .
2. Người làm trình độ về dinh dưỡng điều trị là bác sỹ y khoa, bác sỹ đa khoa có chứng từ đào tạo và giảng dạy về dinh dưỡng lâm sàng hoặc dinh dưỡng viên .

Điều 8. Cơ sở vật chất phục vụ cho hoạt động dinh dưỡng

1. Bệnh viện phải sắp xếp cơ sở vật chất bảo vệ hoạt động giải trí dinh dưỡng như sau :
a ) Khoa dinh dưỡng hoặc bộ phận dinh dưỡng
b ) Khu vực chế biến suất ăn, phòng ăn phải được phong cách thiết kế thiết kế xây dựng, sắp xếp cách xa khu vực nhà đại thể, khu vực lưu giữ chất thải, giặt đồ, khu vực cách ly bệnh truyền nhiễm và bảo vệ những điều kiện kèm theo của pháp lý về bảo đảm an toàn thực phẩm .
2. Các khoa Nhi, Sơ sinh phải có khu vực pha sữa : Khu vực pha sữa có hướng dẫn cách pha sữa ; nước nóng, lạnh ; nước sạch, bồn rửa tay và dung dịch rửa tay .

Chương IV. TRÁCH NHIỆM THỰC HIỆN

Điều 9. Nhiệm vụ của khoa Dinh dưỡng hoặc bộ phận Dinh dưỡng

1. Tham mưu cho chỉ huy bệnh viện về hoạt động giải trí dinh dưỡng trong bệnh viện .
2. Xây dựng, tiến hành tiến trình kỹ thuật trình độ về dinh dưỡng lâm sàng trong bệnh viện .
3. Tổ chức triển khai những hoạt động giải trí khám, tư vấn và điều trị bằng chính sách dinh dưỡng tương thích với thực trạng dinh dưỡng và bệnh lý cho người bệnh .
4. Tổ chức thiết kế xây dựng chính sách dinh dưỡng tương thích với thực trạng dinh dưỡng và bệnh lý cho người bệnh điều trị nội trú trong bệnh viện .
5. Phối hợp với những khoa lâm sàng chỉ định chính sách dinh dưỡng bệnh lý cho người bệnh bị suy dinh dưỡng nặng, người bệnh được phân cấp chăm nom cấp I .
6. Quản lý thực phẩm, chế biến, cung ứng chính sách dinh dưỡng bệnh lý cho người bệnh tại giường bệnh. Kiểm tra, giám sát bảo đảm an toàn thực phẩm trong bệnh viện .
7. Kiểm tra, giám sát việc triển khai những pháp luật về hoạt động giải trí dinh dưỡng tại những khoa lâm sàng và trong bệnh viện .
8. Đầu mối kiến thiết xây dựng tài liệu tư vấn, tiếp thị quảng cáo về dinh dưỡng và bảo đảm an toàn thực phẩm cho người bệnh, người nhà người bệnh và những đối tượng người dùng khác trong bệnh viện .
9. Thực hiện hoạt động giải trí huấn luyện và đào tạo, chỉ huy tuyến về dinh dưỡng và bảo đảm an toàn thực phẩm .
10. Nghiên cứu khoa học, ứng dụng những tân tiến khoa học kỹ thuật về dinh dưỡng và bảo đảm an toàn thực phẩm trong điều trị, phòng bệnh và nâng cao sức khỏe thể chất .

Điều 10. Nhiệm vụ của các khoa lâm sàng khác trong việc tổ chức hoạt động dinh dưỡng

1. Tiếp nhận và tổ chức thực hiện chế độ dinh dưỡng cho người bệnh.

2. Hướng dẫn, giám sát người bệnh triển khai chính sách dinh dưỡng theo pháp luật .
2. Phối hợp với khoa Dinh dưỡng hoặc bộ phận Dinh dưỡng kiểm tra, giám sát những lao lý về hoạt động giải trí trình độ về dinh dưỡng và tuyên truyền, tư vấn về dinh dưỡng cho người bệnh, người nhà người bệnh tại khoa .

Điều 11. Trách nhiệm của Giám đốc bệnh viện

1. Ban hành quy định về hoạt động giải trí dinh dưỡng trong bệnh viện .
2. Tổ chức thực thi hoạt động giải trí dinh dưỡng trong bệnh viện và chịu nghĩa vụ và trách nhiệm hàng loạt về hoạt động giải trí dinh dưỡng trong bệnh viện .
3. Thiết lập mạng lưới dinh dưỡng trong bệnh viện theo nhu yếu trình độ, trong đó có sự tham gia của những khoa lâm sàng và những bộ phận tương quan đến hoạt động giải trí dinh dưỡng .
4. Bảo đảm cơ sở vật chất, trang thiết bị, vật tư, nhân lực và kinh phí đầu tư liên tục hằng năm cho hoạt động giải trí dinh dưỡng .

Điều 12. Trách nhiệm của các chức danh chuyên môn về dinh dưỡng

1. Trưởng khoa Dinh dưỡng hoặc người đảm nhiệm bộ phận Dinh dưỡng :
a ) Tổ chức triển khai những trách nhiệm của khoa Dinh dưỡng pháp luật tại Điều 9 Thông tư này và chịu nghĩa vụ và trách nhiệm trước Giám đốc bệnh viện về việc tổ chức triển khai triển khai trình độ dinh dưỡng trong bệnh viện .
b ) Quản lý, kiểm tra, giám sát, đôn đốc, chỉ huy việc triển khai những pháp luật trình độ về dinh dưỡng và bảo đảm an toàn thực phẩm trong bệnh viện .
c ) Kiểm tra và nhu yếu những khoa lâm sàng thực thi nghiêm chỉnh chính sách dinh dưỡng tương thích với thực trạng dinh dưỡng và bệnh lý cho người bệnh. Báo cáo Giám đốc bệnh viện những sai phạm của những cá thể, những khoa, phòng trong việc thực thi những pháp luật về dinh dưỡng trong bệnh viện .
d ) Yêu cầu những đơn vị chức năng, cá thể ngừng cung ứng dịch vụ dinh dưỡng nếu vi phạm những lao lý về bảo đảm an toàn thực phẩm và báo cáo giải trình Giám đốc bệnh viện để có giải pháp giải quyết và xử lý kịp thời .
đ ) Tham gia Hội đồng thuốc và điều trị, Hội đồng nghiên cứu và điều tra khoa học và những Hội đồng tương quan khác trong bệnh viện theo phân công của Giám đốc bệnh viện .
e ) Thực hiện những trách nhiệm khác theo sự phân công của Giám đốc bệnh viện .
2. Nhiệm vụ của người làm trình độ về dinh dưỡng :
a ) Khám, tư vấn và điều trị những bệnh tương quan đến dinh dưỡng bằng chính sách dinh dưỡng tương thích với thực trạng dinh dưỡng và bệnh lý của người bệnh nội và ngoại trú .
b ) Phối hợp với bác sỹ điều trị, bác sỹ khoa dinh dưỡng thực thi khám, tư vấn cho người bệnh, chỉ định những trường hợp có bệnh lý về dinh dưỡng hoặc cần tích hợp điều trị bằng dinh dưỡng hoặc tham vấn cho bác sỹ điều trị chỉ định chính sách dinh dưỡng .
c ) Xây dựng và vận dụng chính sách dinh dưỡng tương thích với thực trạng dinh dưỡng và bệnh lý của người bệnh .
d ) Hội chẩn với những khoa lâm sàng để can thiệp dinh dưỡng khi có nhu yếu .
đ ) Kiểm tra, giám sát hoạt động giải trí dinh dưỡng và việc cung ứng chính sách dinh dưỡng theo lao lý .
e ) Thực hiện những trách nhiệm truyền thông online về dinh dưỡng và bảo đảm an toàn thực phẩm cho những đối tượng người tiêu dùng trong bệnh viện .
g ) Thực hiện những trách nhiệm khác theo sự phân công của Trưởng khoa .

Điều 13. Trách nhiệm của các chức danh chuyên môn khác trong hoạt động chuyên môn về dinh dưỡng

1. Trách nhiệm của bác sỹ điều trị :
a ) Chỉ định chính sách dinh dưỡng tương thích với thực trạng dinh dưỡng và bệnh lý cho người bệnh được phân công điều trị. Theo dõi, kiểm tra việc triển khai chính sách dinh dưỡng và bảo đảm an toàn thực phẩm tương quan tới người bệnh .
b ) Đề nghị bộ phận dinh dưỡng điều trị của khoa Dinh dưỡng tham gia hội chẩn những trường hợp bệnh tương quan đến dinh dưỡng hoặc những trường hợp suy dinh dưỡng, bệnh phối hợp, bệnh lý nặng .
c ) Hội chẩn với bác sỹ khoa dinh dưỡng hoặc dinh dưỡng viên để kiến thiết xây dựng và chỉ định chính sách dinh dưỡng tương thích so với người bệnh bị suy dinh dưỡng nặng, người bệnh được phân cấp chăm nom cấp I .
d ) Cung cấp rất đầy đủ những thông tin thiết yếu của người bệnh cho Khoa Dinh dưỡng hoặc bộ phận dinh dưỡng để vận dụng chính sách dinh dưỡng bệnh lý thích hợp .
2. Trách nhiệm của điều dưỡng trưởng những khoa lâm sàng :
a ) Tổ chức triển khai tổng hợp chính sách dinh dưỡng hàng ngày theo chỉ định của bác sỹ điều trị và chuyển tài liệu cho khoa Dinh dưỡng hoặc bộ phận dinh dưỡng sẵn sàng chuẩn bị chính sách dinh dưỡng cho người bệnh của khoa .
b ) Tổ chức đảm nhiệm, tương hỗ và giám sát người bệnh thực thi chính sách dinh dưỡng tại khoa .
c ) Tổ chức triển khai tư vấn, truyền thông online dinh dưỡng cho người bệnh tại khoa .
3. Trách nhiệm của điều dưỡng viên :
a ) Thực hiện sàng lọc yếu tố rủi ro tiềm ẩn dinh dưỡng của người bệnh .
b ) Thực hiện tương hỗ, theo dõi, tư vấn, giám sát việc triển khai chính sách dinh dưỡng của người bệnh và ghi hồ sơ theo lao lý .

Điều 14. Trách nhiệm của người bệnh, người nhà người bệnh

1. Tuân thủ, triển khai chỉ định về chính sách dinh dưỡng cho người bệnh và bảo đảm an toàn thực phẩm tại bệnh viện .
2. Phối hợp với nhân viên cấp dưới y tế tương hỗ người bệnh triển khai chính sách dinh dưỡng .

Chương V. ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH

Điều 15. Hiệu lực thi hành

1. Thông tư này có hiệu lực hiện hành từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 .
2. Thông tư số 08/2011 / TT-BYT ngày 26 tháng 01 năm 2011 của Bộ Y tế hướng dẫn về hoạt động giải trí dinh dưỡng, tiết chế trong bệnh viện hết hiệu lực thực thi hiện hành kể từ ngày Thông tư này có hiệu lực thực thi hiện hành thi hành .

Điều 16. Điều khoản chuyển tiếp

1. Trưởng Khoa Dinh dưỡng đã được chỉ định trước ngày Thông tư này có hiệu lực thực thi hiện hành nhưng chưa phân phối nhu yếu pháp luật tại khoản 1 Điều 7 Thông tư này được liên tục giữ vị trí đã được chỉ định và phải được giảng dạy để cung ứng tiêu chuẩn trước ngày 01 tháng 01 năm 2025 .
2. Người đang làm trình độ về dinh dưỡng trong bệnh viện phải hoàn thành xong việc giảng dạy về dinh dưỡng cung ứng lao lý tại khoản 2 Điều 7 Thông tư này trước ngày 01 tháng 01 năm 2025 .
3. Các bệnh viện có Trung tâm Dinh dưỡng thì TT được tổ chức triển khai, hoạt động giải trí và có công dụng, trách nhiệm như khoa Dinh dưỡng theo lao lý tại Thông tư này .

Điều 17. Điều khoản tham chiếu

Trường hợp những văn bản dẫn chiếu trong Thông tư này được thay thế sửa chữa hoặc sửa đổi, bổ trợ thì vận dụng theo văn bản đã được thay thế sửa chữa hoặc sửa đổi, bổ trợ đó .

Điều 18. Trách nhiệm triển khai thi hành

1. Cục Quản lý Khám, chữa bệnh chịu nghĩa vụ và trách nhiệm tổ chức triển khai tiến hành, kiểm tra, giám sát việc triển khai Thông tư này trên toàn nước. Xây dựng tài liệu trình độ, tập huấn, hướng dẫn những đơn vị chức năng triển khai hoạt động giải trí dinh dưỡng trong bệnh viện .
2. Các Vụ, Cục thuộc Bộ Y tế địa thế căn cứ vào công dụng, trách nhiệm được giao để chỉ huy thực thi hoạt động giải trí dinh dưỡng trong bệnh viện .
3. Sở Y tế những tỉnh, thành phố thường trực Trung ương :
a ) Chịu nghĩa vụ và trách nhiệm tổ chức triển khai tiến hành, kiểm tra, nhìn nhận việc thực thi Thông tư này trên địa phận quản trị .
b ) Phân công người làm đầu mối đảm nhiệm dinh dưỡng của Sở Y tế. Người đảm nhiệm dinh dưỡng có trình độ ĐH trở lên tốt nghiệp bác sỹ đa khoa hoặc dinh dưỡng viên .
c ) Báo cáo hiệu quả việc tiến hành thực thi Thông tư này định kỳ cuối năm hoặc đột xuất theo nhu yếu của cơ quan quản trị nhà nước có thẩm quyền .
4. Y tế những Bộ, Ngành chịu nghĩa vụ và trách nhiệm tổ chức triển khai tiến hành, kiểm tra, giám sát việc triển khai Thông tư này tại những bệnh viện thường trực .
Trong quy trình triển khai, nếu có khó khăn vất vả, vướng mắc đề xuất cơ quan, tổ chức triển khai, cá thể phản ánh về Bộ Y tế ( Cục Quản lý Khám, chữa bệnh ) để xem xét, xử lý. / .

Source: https://thoitrangredep.vn
Category: Sức Khỏe